腹腔鏡下膀胱全摘除術

Laparoscopic radical cystectomy

要旨

浸潤性膀胱癌に対する膀胱全摘除術では，尿道合併摘除の有無，尿路変向法など，多くのバリエーションを有する。また，骨盤内リンパ節郭清術の治療的意義に関しても，確立した知見は得られていない。このような背景から，腹腔鏡下膀胱全摘除術においては，すべてを鏡視下で行うものから，開腹手術を併用して行うものまで多くの方法が報告されてきている。われわれの施設で施行した腹腔鏡下膀胱全摘除術につき，手術手技を中心に解説する。