腹腔鏡下膀胱全摘除術

Laparoscopic radical cystectomy

要旨：膀胱全摘除術は，局所浸潤性膀胱癌や難治性high risk表在性膀胱癌の根治術として，有効な治療法の一つであるが，尿路再建術と併せて，最も侵襲性の高い手術でもある。腹腔鏡下手術の低侵襲性は周知のことで，この導入による効果は大いに期待される。われわれは腹腔鏡下膀胱全摘除術に，尿路再建術として主に回腸導管造設術を採用し，低侵襲性，QOLの観点から良好な結果を得ている。現在われわれが行っている術式を解説する。