腹腔鏡下根治的膀胱摘除術と腹腔鏡補助下回腸導管造設術

Laparoscopic radical cystectomy and laparoscopy-assisted ileal conduit contruction

要旨：膀胱前立腺摘除術はデノヴィエ腔に入り前立腺尖部までの到達，lateral pedicle処理時の術野の確保が，膀胱子宮摘除術は腟壁切除の止血操作が肝要である。回腸導管造設術は体外で腸管・尿管の切離・吻合を施行する。左尿管をS状結腸間膜の下を這わせての右側移動が要点である。開放手術より手術時間は長く，術後の飲食開始にも差異はなかったが，疼痛の軽減，歩行開始は優っており，低侵襲手術として有用と思われる。