96．レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の内分泌検査の適応と方法，注意点について教えて下さい。

1　はじめに

　高血圧症は，本邦で最も発生頻度が高い疾患で，患者数は約3,400万人と推定されている。大多数が原因不明な本態性高血圧症であるが，5～10％で二次性高血圧症がみられる。二次性高血圧症には，腎実質性高血圧症（2～5％），腎血管性高血圧症（0.2～4％），大動脈縮窄症（0.1～1％），原発性アルドステロン症，Cushing症候群，褐色細胞腫などの副腎性高血圧症（0.1～0.5％）などが含まれており^1），レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の内分泌検査は腎実質性高血圧症，腎血管性高血圧症や原発性アルドステロン症などのアルドステロン産生疾患を診断するために必要な検査である^2,3）（表1）。