デルマトスコープの有用性—臨床的側面から

Usefulness of epiluminescence microscopy in the diagnosis of pigmented skin lesions

　色素性皮膚病変に油浸オイルなどを滴下したうえで，デルマトスコープやビデオマイクロスコープを用いて拡大像を観察する方法をデルマトスコピーあるいはepilumines—cence microscopy（ELM）という．肉眼のみでは認識できない各種の所見が明瞭に観察され，診断確定に有用である．われわれは，掌蹠のメラノーマの色素斑部や早期病変がparallel ridge patternと称する独特なELM所見を高率に呈することを見いだしている．この診断法は掌蹠のみでなく，生毛部のメラノーマと色素細胞母斑の鑑別にも有用であり，基底細胞癌，脂漏性角化症，老人性色素斑，血腫などの診断や鑑別にも大いに役立つ．良性か悪性か，診断に迷うことの多い色素性病変の非侵襲的診断法として，今後，皮膚科の日常診療に広く利用されることが望まれる．