腸管切除後の偏食により生じたペラグラの1例

A case of pellagra associated with unbalanced diet after rectal resection

　67歳，女性．直腸癌にて人工肛門造設術施行，以後肉をほとんど摂取しない偏食の傾向がある．指のしびれ感，両手背から指に暗赤色紅斑，口唇炎，うつ状態の増悪を認めた．ペラグラと診断し，ニコチン酸の投与を開始したところ著効した．本症の原因として本邦では慢性アルコール中毒によるものが多いとされるが，食生活が豊かになった今日でも術後の吸収不全や極端な偏食，拒食によっても発症しうることを念頭に置く必要がある．