肛囲にPaget現象を呈した肛門管癌の1例

A case of anal canal cancer associated with perianal pagetoid lesion

　65歳，男性．初診の5年前頃より肛囲に瘙痒が出現，3か月前より同部に腫瘤が出現し急速に増大した．初診時，肛囲全周性に鶏卵大の紅斑局面，肛門7時方向に拇指頭大の充実性腫瘤を認めた．HE染色では紅斑部の表皮内，肛門上皮内にPaget細胞，腫瘤部〜肛門管にかけての真皮内，粘膜下に腺癌の所見を認めた．本症例の肛囲Paget病を肛門管癌のPaget現象によるものと考え，gross cystic disease fiuid protein 15を用いた免疫組織学的検討，文献的考察を行った．