肛門管癌に伴う肛囲二次性乳房外Paget病－皮膚原発乳房外Paget病との鑑別について－

Perianal secondary extramammary Paget's disease associated with anal canal cancer－Differential diagnosis with primary extramammary Paget's disease－

・肛囲の二次性乳房外Paget病（extramammary Paget's disease：EMPD）と皮膚原発EMPDの鑑別に苦慮した1例を報告した．

・免疫染色では，CK7陰性，CK20陽性，GCDFP-15陰性CDX2陽性と二次性EMPDを疑い全身精査を行ったが，下部消化管原発巣は確認できなかった．

・腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行し，歯状線に接し粘膜内に限局したadenocarcinomaが確認された．

・CDX2染色は消化器癌に対する感度，特異度が高く，皮膚原発EMPDとの鑑別に有用である．

（「症例のポイント」より）