蜂窩織炎を初発症状とした急性骨髄性白血病の1例

A case of acute myelocytic leukemia with phlegmone

　27歳，女性．熱発を伴う，左大腿全体にわたる疼痛，発赤，腫脹が出現．基礎疾患の存在を疑い入院．検査にて，白血球減少と低色素性大球性貧血を認めた．末梢血液塗抹標本にて芽球様細胞および赤芽球を認め，骨髄生検にて急性骨髄性白血病（M2）と診断された．化学療法にて寛解を得た．皮疹は急速に潰瘍化し，化学療法の中断期間を利用し，チールシュ植皮術を施行し，上皮化した．1992年9月30日，実兄より骨髄移植を受けるも14日目より急性GVHDの症状が出現し，ステロイドパルス療法およびシクロスポリン抵抗性で，肺炎，腎不全を併発し，1993年5月死亡した．