皮膚B細胞リンパ腫の1例

A case of cutaneous B cell lymphoma

　上背部に出現した皮膚原発のpre-Bあるいはpre-pre-B細胞リンパ腫の70歳，男性例を報告した．病理組織学的には，成人例に多いdiffuse, large typeの組織像を呈した．しかし，免疫組織学的にHLA-DR（＋），CD 10（±），CD 19（＋），CD 20（＋＋＋），sIg（−）であり，小児例に多い未分化のリンパ腫であった．最近10年間に本邦で報告された皮膚原発B細胞リンパ腫58症例のうち，pre-B以前の未熟なものは小児3例，成人2例である．小児例はすべて生存しているが，成人例の生存期間は発症から平均8ヵ月である．自験例ではインターフェロンα誘発剤の単独投与により腫瘤の縮小効果（縮小率97％）がみられ，この状態が6ヵ月続いた．しかし，投与中止1ヵ月後再び腫瘍の局所再発を認めたので放射線（⁶⁰Co 200 Gy，12 MeV電子線25 Gy）照射した．治療後腫瘍が消失し，完全寛解の状態が1年以上続いている．