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Rinsho Hifuka Volume 47, Issue 9 （August 1993）

臨床皮膚科 47巻9号（1993年8月発行）

Japanese English

原著

OKT3モノクローナル抗体による治療を試みた輸血後GVHD Post Transfusional GVHD Treated with OKT3 Monoclonal Antibody 大江麻里子 ¹ , 小川保子 ¹ , 川島真 ¹ , 大野晃裕 ² , 小池太郎 ³ , 高木厚 ⁴ Mariko OOE ¹ , Yasuko OGAWA ¹ , Makoto KAWASHIMA ¹ , Akihiro ONO ² , Taro KOIKE ³ , Atsushi TAKAGI ⁴ ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学腎内科 ³東京女子医科大学腎外科 ⁴東京女子医科大学循環器内科 ¹Department of Dermatology, Tokyo Women's Medical College ²Department of Medicine, Kidney Center, Tokyo Women's Medical College ³Department of Surgery, Kidney Center, Tokyo Women's Medical College ⁴Department of Cardiology, Tokyo Women's Medical College キーワード：輸血後GVHD , OKT3モノクローナル抗体 , HLA Keyword: 輸血後GVHD , OKT3モノクローナル抗体 , HLA pp.737-744

発行日 1993年8月1日 Published Date 1993/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412900970

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　OKT3モノクローナル抗体を投与した輸血後GVHDの3例を報告した．57歳男．腎不全にて透析中，輸血を頻回に施行．発熱，下痢，汎血球減少，肝機能障害出現．OKT3，ステロイドパルス療法，G-CSFの投与により，白血球，網状赤血球の増加は認めたが，呼吸不全により死亡．39歳女．生体腎移植の術前に貧血のため輸血．発熱，紅斑，白血球減少，肝機能障害出現．ステロイドパルス療法，OKT3を投与するも敗血症のため死亡．80歳男．急性心筋梗塞の治療の際，輸血を施行．発熱，紅斑，びらん，白血球減少出現．ステロイドパルス療法，OKT3を投与するも腎不全のため死亡．輸血後GVHDは，その予防法の確立が最も重要であるが，現状では完壁な予防法が講じられているとは言い難い．一日も早い予防対策の確立が望まれる一方，本症の治療法の一つとしてのOKT3モノクローナル抗体の意義を述べた．