環状扁平苔癬の1例

A Case of Lichen Planus Annularis

　65歳男性の躯幹，四肢に散在する環状扁平苔癬の1例を報告した．臨床的には，母指頭大までの大きさの境界明瞭，円形ないし類円形，辺縁隆起した環状局面で，中心部淡紅色から茶褐色，辺縁は淡紅色から紫紅色の色調を呈していた．頬粘膜には環状ないし線条の白色線条を認めた．組織学的には，辺縁隆起部に一致して扁平苔癬の像を呈する．皮疹出現の7カ月前から心筋梗塞のために利尿剤，抗血小板剤，冠動脈拡張剤，代謝性強心剤を服用中で扁平苔癬型薬疹も疑われたが，軽症のため薬剤を中止せずに副腎皮質ホルモン含有軟膏で経過を見たところ，約4カ月で皮疹の新生・増悪もなく軽快した．皮疹軽快後，心筋梗塞発作で死亡したため，皮疹が薬剤誘発性であるか否かを確認することはできなかった．