Dペニシラミンによる移植片対宿主反応型薬疹—症例報告と免疫組織化学的，電顕的所見

Graft-vs-Host Reaction Type Drug Eruption Induced by D-Penicillamine: Immunohistochemical and Ultrastructural Study in a Case

要約　症例は29歳，男性．若年性関節リウマチの治療薬としてDペニシラミン（メタルカプターゼ^®）を18カ月間投与された後，四肢および体幹に鱗屑を伴う瘙痒性紅斑が出現した．前腕の紅斑を生検し，光顕的，免疫組織化学的および電顕的に検討し，移植片対宿主反応に類似の所見を得た．Dペニシラミンの中止とステロイド剤内服により略治した．以前，金チオリンゴ酸ナトリウム（シオゾール^®）で薬疹を起こした既往があり，また，この後，ブシラミン（リマチル^®）でも薬疹を起こした．これらの薬剤は共通の構造としてSH基を有する．交叉性を検討するため，チオプロニン（チオラ^®），カプトプリル（カプトリル^®），オーラノフィン（リドーラ^®）のSH薬剤の貼布試験を試みたが，交叉性は認められなかった．