Multicentric Extraabdominal Desmoid（Aggressive Fibromatosis）

　症例：11歳女性．8歳時に左足背の外傷治癒後に皮下小結節が出現し，切除されたが度々再発し増大したため来院．線維腫の診断にて放射線療法を施行し，同部は軽快したが，約2年後，同側下腿の手術瘢痕部に3個の皮下結節が出現し，しだいに拡大した．3年後にはふくらはぎ部にも皮下結節が出現し，1年間で小児手拳大となり，疼痛を伴ってきたため，皮下腫瘤摘除および腫瘍の浸潤した筋群と神経を切除した．組織学的には，腫瘍細胞に異形性はなく，束状に配列した紡錘形の細胞が主体で間質に豊富なコラーゲンがみられた．9年間経過を観察できたが，遠隔転移の所見はなく，multicentric extraabdominal desmoidと診断した．外科的切除を早期に十分に行い，放射線療法は補助的療法として有用と考えた．