全身性エリテマトーデスに見られたAtrophie Blanche様皮疹

Atrophic Blanche-like Lesions in Systemic Lupus Erythematosus (SLE)

　2例のSLEに生じたatrophie blanche様皮疹を組織，免疫病理学的に検討した．症例1は上背部と両上腕外側に，症例2は両膝部に米粒大から爪甲大までの辺縁不整，軽度陥凹した白色瘢痕状皮疹が多発し，周辺に色素沈着と網状の紅斑，毛細血管拡張を伴っていた．組織では真皮中層から脂肪織にかけてのnecrobiosis，ヒアリン化が主体で，大小の血管壁は著明に肥厚しヒアリン化していた．液状変性や真皮血管周囲性のリンパ球浸潤，cell debrisが軽度認められた．螢光抗体法では真皮，表皮境界部と血管壁に免疫グロブリンや補体が沈着していた．以上より免疫複合体が関与し，比較的緩徐に発症した持続性の血管炎によって生じた皮疹と考えた．