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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 13 （December 2023）

臨床皮膚科 77巻13号（2023年12月発行）

Japanese English

症例報告

放射線照射後に未分化多形肉腫を生じた1例 A case of undifferentiated pleomorphic sarcoma after radiotherapy 須田文 ¹ , 山田隆弘 ¹ , 白水舞 ^1,2 , 武藤正彦 ¹ , 野島真治 ³ , 宮内律子 ⁴ , 田中慎介 ⁵ Aya SUDA ¹ , Takahiro YAMADA ¹ , Mai SHIROZU ^1,2 , Masahiko MUTO ¹ , Shinji NOJIMA ³ , Ritsuko MIYAUCHI ⁴ , Shinsuke TANAKA ⁵ ¹山口県立総合医療センター皮膚科 ²山口大学大学院医学系研究科皮膚科学講座 ³山口県立総合医療センター外科 ⁴山口県立総合医療センター形成外科 ⁵山口県立総合医療センター病理診断科 ¹Division of Dermatology, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan ²Department of Dermatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine, Ube, Japan ³Division of Surgery, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan ⁴Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan ⁵Division of Pathology, Yamaguchi Prefectural Grand Medical Center, Hofu, Japan キーワード：放射線誘発性軟部肉腫 , undifferentiated pleomorphic sarcoma , malignant fibrous histiocytoma , MFH Keyword: 放射線誘発性軟部肉腫 , undifferentiated pleomorphic sarcoma , malignant fibrous histiocytoma , MFH pp.1091-1095

発行日 2023年12月1日 Published Date 2023/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207163

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要約　81歳，女性．初診8年前に左乳癌に対して乳房円状部分切除術と放射線療法(6MV X線50Gy)を施行された．4か月前より放射線照射部位に痛みのない腫瘤を自覚したため紹介受診．初診時，左乳房外下部に長径約3cmの可動性のない赤褐色調腫瘤を認めた．部分切除生検の病理組織・免疫組織化学の結果から未分化多形肉腫と診断．造影MRIにて腫瘤病変の大胸筋への浸潤を指摘されたが，PET-CTではリンパ節転移・遠隔転移を示唆する所見を認めなかった．腫瘤辺縁から3cm離して，大胸筋の一部を含めて切除し単純縫縮術を施行した．術後8か月経過した時点で再発および転移は認めていない．放射線誘発性軟部肉腫の発生は稀であるが，予後不良の報告が多く，再発・転移の出現に注意が必要である．