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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 3 （March 2023）

臨床皮膚科 77巻3号（2023年3月発行）

Japanese English

症例報告

COVID-19関連血栓症により急性下肢動脈閉塞を生じた1例 A case of acute lower extremity arterical occlusion due to COVID-19-related thrombosis 長坂恭子 ¹ , 古屋亜衣子 ¹ , 高山かおる ¹ , 門脇拓 ² , 村井則之 ³ Kyoko NAGASAKA ¹ , Aiko FURUYA ¹ , Kaoru TAKAYAMA ¹ , Hiromu KADOWAKI ² , Noriyuki MURAI ³ ¹済生会川口総合病院皮膚科 ²済生会川口総合病院循環器内科 ³済生会川口総合病院血管外科 ¹Division of Dermatology, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi, Japan ²Division of Cardiovasology, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi, Japan ³Division of Vascular Surgery, Saiseikai Kawaguchi General Hospital, Kawaguchi, Japan キーワード： COVID-19 , D-dimer , 急性下肢動脈閉塞 Keyword: COVID-19 , D-dimer , 急性下肢動脈閉塞 pp.219-223

発行日 2023年3月1日 Published Date 2023/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206914

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参考文献 Reference

要約　76歳，男性．新型コロナウイルス感染症（COVID-19）肺炎にて第7病日から第15病日まで当院入院．第15病日まで未分画ヘパリンを投与されていた．帰宅後，同日に右下肢痛と右下肢冷感が出現し，当院救急外来を受診．採血でD-dimerが上昇し，造影CTにて右浅大腿動脈閉塞を認めたため，急性下肢動脈閉塞と診断された．搬送4時間後に緊急で右浅大腿動脈血栓内膜摘除術を施行された．皮膚の壊死，神経障害，筋力低下は残存したが壊死組織のデブリードマンと外用療法，リハビリテーションの実施で患肢を温存することができた．COVID-19では血栓症を合併することが知られている．皮膚科医もそのような血管病変による症状の診察に関わる可能性があり，COVID-19による血管内皮障害について熟知しておく必要がある．