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Rinsho Hifuka Volume 74, Issue 5 （April 2020）

臨床皮膚科 74巻5号（2020年4月発行）

Japanese English

増刊号特集最近のトピックス2020　Clinical Dermatology 2020

5．皮膚科医のための臨床トピックス

デュピルマブと顔面紅斑 Facial erythema associated with dupilumab treatment 片岡葉子 ¹ Yoko KATAOKA ¹ ¹地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪はびきの医療センター皮膚科 ¹Division of Dermatology, Osaka Habikino Medical Center, Habikino, Japan キーワード：アトピー性皮膚炎 , デュピルマブ , 顔面紅斑 , ダーモスコピー , 酒皶 Keyword: アトピー性皮膚炎 , デュピルマブ , 顔面紅斑 , ダーモスコピー , 酒皶 pp.158-160

発行日 2020年4月10日 Published Date 2020/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206047

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summary

デュピルマブは重症アトピー性皮膚炎(atopic dermatitis:AD)患者の皮膚症状およびquality of life(QOL)の改善を可能にする有力な薬剤である．しかし，顔面病変に対する効果の発現は他部位に比し遅い傾向があり，時に投与前にみられなかった皮疹の出現を認めることもあり，治療継続の判断に影響する．デュピルマブ投与後の顔面皮膚症状の変化を，速やかに改善，元来の紅斑が残存・持続(うち緩徐に改善・持続・難治性紅斑)，悪化または投与前になかった皮疹が出現(うち外用薬等併用薬の急な中断・接触皮膚炎の合併・酒皶類似の病態の出現)に分類し各病変の臨床的特徴と対応について述べた．成人ADの顔面病変およびデュピルマブ投与後の反応は多彩である．これはADの顔面皮膚症状の病態が複雑であることを反映している．本剤投与にあたっては，全身の皮膚炎の病勢とともに，個々の病態を正確に把握しそれぞれに応じた併用薬の要否，本剤の投与間隔を含めた適切な薬剤投与選択の判断が求められる．