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Rinsho Hifuka Volume 73, Issue 11 （October 2019）

臨床皮膚科 73巻11号（2019年10月発行）

Japanese English

症例報告

クラゲ刺傷によって発症したと考えられた納豆アレルギーの1例 A case of fermented soybeans, natto, allergy potentially induced by jellyfish stings 木下ひとみ ¹ , 中村吏江 ¹ , 幸絢子 ¹ , 天野愛純香 ¹ , 白石剛章 ² , 森本忠雄 ³ Hitomi KINOSHITA ¹ , Rie NAKAMURA ¹ , Ayako YUKI ¹ , Asuka AMANO ¹ , Yoshinori SHIRAISHI ² , Tadao MORIMOTO ³ ¹呉医療センター・中国がんセンター皮膚科 ²岩国医療センター形成外科 ³森本医院 ¹Division of Dermatology, National Hospital Organization Kure Medical Center/Chugoku Cancer Center, Kure, Japan ²Division of Plastic Surgery, National Hospital Organization Iwakuni Clinical Center, Iwakuni, Japan ³Morimoto Clinic, Kure, Japan キーワード： poly-gamma-glutamic acid , クラゲ刺傷 , アナフィラキシーショック , 納豆アレルギー Keyword: poly-gamma-glutamic acid , クラゲ刺傷 , アナフィラキシーショック , 納豆アレルギー pp.863-867

発行日 2019年10月1日 Published Date 2019/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205858

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参考文献 Reference

要約　62歳，男性．賞味期限切れの納豆を摂取し，蕁麻疹と血圧低下を生じた．大豆製品を日常的に摂取し問題ないこと，クラゲ刺傷の既往があったことから，クラゲ刺傷によって生じた納豆アレルギーを疑った．クラゲ刺傷によってポリガンマグルタミン酸(poly-gamma-glutamic acid:PGA)に感作されるが，納豆の粘稠物質にもPGAが含まれており，このPGAは納豆の発酵過程で経時的に増加すると考えられている．そこで賞味期限内および賞味期限切れの納豆，納豆の粘稠物質，大豆の水煮，ミズクラゲ，PGAを用いてプリックテストを施行した．賞味期限切れの納豆，納豆の粘稠物質，PGAで陽性であり，PGAによるアナフィラキシーショックと診断した．PGAは医薬品で使用されるほか，食品や化粧品等広い分野で使用されているため，原因不明のアナフィラキシーでまず疑うことが大切であり，クラゲ刺傷の既往や詳細な食事歴の聴取が重要である．