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Rinsho Hifuka Volume 73, Issue 1 （January 2019）

臨床皮膚科 73巻1号（2019年1月発行）

Japanese English

症例報告

骨病変を有したLangerhans細胞組織球症の3例 Three cases of Langerhans cell histiocytosis accompanied by bone lesions 勝見達也 ¹ , 新熊悟 ¹ , 荻根沢真帆子 ¹ , 河合亨 ¹ , 加畑雄大 ¹ , 折目真理 ¹ , 伊藤明子 ¹ , 久保暢大 ² , 岩渕晴子 ² , 今井千速 ² , 阿部理一郎 ¹ Tatsuya KATSUMI ¹ , Satoru SHINKUMA ¹ , Mahoko OGINEZAWA ¹ , Toru KAWAI ¹ , Yudai KABATA ¹ , Mari ORIME ¹ , Akiko ITO ¹ , Nobuhiro KUBO ² , Haruko IWABUCHI ² , Chihaya IMAI ² , Riichiro ABE ¹ ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科皮膚科学分野 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科小児科学分野 ¹Department of Dermatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata University, Niigata, Japan ²Department of Pediatrics, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata University, Niigata, Japan キーワード： Langerhans細胞組織球症 , 丘疹 , バーベック顆粒 , 骨病変 Keyword: Langerhans細胞組織球症 , 丘疹 , バーベック顆粒 , 骨病変 pp.78-84

発行日 2019年1月1日 Published Date 2019/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205622

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参考文献 Reference

要約　症例1：1歳5か月，女児．頭部に脂漏性湿疹様皮疹，体幹四肢には紫斑，丘疹があり，Langerhans細胞の骨髄浸潤と，CT検査で蝶形骨の破壊像を認めた．症例2：5か月，女児．下腹部や鼠径部に点状紫斑や丘疹があり，CT検査で右下顎骨の骨溶解を伴う腫瘤性病変を認めた．症例3：5歳，女児．鼠径部および大腿内側に褐色調の紅斑，丘疹があり，CT検査で第5頸椎の圧迫骨折を認めた．いずれの症例も皮疹からLangerhans細胞組織球症(Langerhans cell histiocytosis:LCH)を疑い，病理組織学的検査，電子顕微鏡検査にて多臓器型のLCHと診断した．化学療法もしくは経過観察で，皮疹は改善傾向である．LCHの皮疹は多彩であり，視診だけで診断することは困難である．LCHの皮膚病変を疑った場合は積極的に皮膚生検を行い，病型を確定する必要がある．