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Rinsho Hifuka Volume 62, Issue 9 （August 2008）

臨床皮膚科 62巻9号（2008年8月発行）

Japanese English

症例報告

成人Langerhans細胞組織球症の1例 A case of adult Langerhans cell histiocytosis 塩原順子 ¹ , 宇原久 ¹ , 河内繁雄 ¹ , 高田実 ¹ , 斎田俊明 ¹ , 佐藤亜位 ² , 安達亙 ³ Junko SHIOHARA ¹ , Hisashi UHARA ¹ , Shigeo KAWACHI ¹ , Minoru TAKATA ¹ , Toshiaki SAIDA ¹ , Ai SATO ² , Wataru ADACHI ³ ¹信州大学医学部皮膚科学教室 ²信州大学附属病院加齢総合診療科 ³JA長野厚生連富士見高原病院外科 ¹Department of Dermatology, Shinshu University School of Medicine, Matsumoto, Japan ²Department of Aging Medicine and Geriatrics, Shinshu University Hospital, Matsumoto, Japan ³Department of Surgery, JA-Nagano Koseiren Fujimi Kogen Hospital, Nagano, Japan キーワード： Langerhans細胞組織球症 , ナローバンドUVB療法 Keyword: Langerhans細胞組織球症 , ナローバンドUVB療法 pp.659-662

発行日 2008年8月1日 Published Date 2008/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102070

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要約　50歳，男性．35歳時に両側の気胸で胸膜癒着術を受けた．43歳時に画像所見から肺Langerhans細胞組織球症(LCH)と診断された．46歳時，口渇と多尿が出現し，下垂体性尿崩症と診断された．またこの頃より，肛門周囲に有痛性の皮疹を生じた．尿崩症に対してプレドニゾロンの投与を受けたが，汎下垂体機能低下を残した．50歳時，肛門周囲病変の皮膚生検で，表皮と真皮にCD1aおよびS-100蛋白陽性の組織球様の細胞が稠密に浸潤しており，LCHの所見であった．肛門以外には，頭部および外耳道にも紅色局面や米粒大の結節が認められた．PET-CTでは肛門と耳介の皮膚，甲状腺に集積を認めたが，甲状腺の機能に異常はみられなかった．皮膚病変に対してステロイド外用とナローバンドUVB療法を併用して行ったところ，病変は扁平化し，疼痛も軽減した．