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Rinsho Hifuka Volume 70, Issue 10 （September 2016）

臨床皮膚科 70巻10号（2016年9月発行）

Japanese English

症例報告

アダリムマブが有効であった難治性皮疹を伴うBehçet病の1例 A case of refractory skin ulcer with Behçet's disease successfully treated with adalimumab 石倉祐貴 ¹ , 島田俊嗣 ¹ , 牛上敢 ¹ , 藤井俊樹 ¹ , 阿部真也 ¹ , 西部明子 ¹ , 望月隆 ¹ , 野村友映 ² , 有沢富康 ² Yuki ISHIKURA ¹ , Toshitsugu SHIMADA ¹ , Tsuyoshi USHIGAMI ¹ , Toshiki FUJII ¹ , Shinya ABE ¹ , Akiko NISHIBU ¹ , Takashi MOCHIZUKI ¹ , Tomoe NOMURA ² , Tomiyasu ARISAWA ² ¹金沢医科大学皮膚科学講座 ²金沢医科大学消化器内科学講座 ¹Department of Dermatology, Kanazawa Medical University, Ishikawa, Japan ²Department of Gastroenterology, Kanazawa Medical University, Ishikawa, Japan キーワード： Behçet病 , アダリムマブ , 壊疽性膿皮症様皮疹 Keyword: Behçet病 , アダリムマブ , 壊疽性膿皮症様皮疹 pp.767-771

発行日 2016年9月1日 Published Date 2016/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204879

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参考文献 Reference

要約　34歳，女性．高校生の頃から再発性の口腔内アフタや関節炎を認めていた．初診7か月前に陰部潰瘍が出現し，初診1か月前より下腿に有痛性紅斑が出現したため2011年3月に当科を受診した．眼症状はなく，不全型Behçet病と診断し，プレドニゾロン(PSL)内服で加療を開始した．PSL投与後も約4年間にわたり下腿に生じた潰瘍は寛解増悪を繰り返した．2014年になり腹痛とともに下血をきたし，下部消化管内視鏡検査を施行し，回盲部潰瘍を認めたため腸管型Behçet病と診断した．アダリムマブ投与を開始したところ，腹部症状とともに潰瘍はすみやかに改善し，PSL減量後も潰瘍の再発は認めなかった．アダリムマブは皮疹のみのBehçet病に対して適応はないが，TNF-αを阻害することで好中球の機能亢進が抑制され皮疹も改善したと考えられた．