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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 6 （May 2015）

臨床皮膚科 69巻6号（2015年5月発行）

Japanese English

症例報告

軟部組織に発症した脈管肉腫の2例 Two cases of angiosarcoma arising in soft tissue 辻岡馨 ¹ , 大橋理加 ¹ , 谷冴香 ¹ , 奥村慶之 ² , 西端和哉 ³ , 楠葉展大 ⁴ , 辻花光次郎 ⁴ Kaoru TSUJIOKA ¹ , Rika OHASHI ¹ , Sayaka TANI ¹ , Yoshiyuki OKUMURA ² , Kazuya NISHIBATA ³ , Nobuhiro KUSUBA ⁴ , Kohjiro TSUJIHANA ⁴ ¹日本赤十字社和歌山医療センター皮膚科 ²日本赤十字社和歌山医療センター形成外科 ³にしばた形成外科クリニック ⁴京都大学医学部皮膚科 ¹Division of Dermatology, Japanese Red Cross Society Wakayama Medical Center, Wakayama, Japan ²Division of Plastic Surgery, Japanese Red Cross Society Wakayama Medical Center, Wakayama, Japan ³Nishibata Plastic Surgery Clinic, Wakayama, Japan ⁴Department of Dermatology, Kyoto University Graduate School of Medicine, Kyoto, Japan キーワード：脈管肉腫 , 軟部組織 Keyword: 脈管肉腫 , 軟部組織 pp.411-416

発行日 2015年5月1日 Published Date 2015/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204460

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要約　症例1：41歳，男性．初診2か月前に左こめかみに有痛性皮下腫瘤が出現した．病理組織学的に病変は深部脂肪層から筋層にかけて存在し，核異型を示す紡錘形ないし類上皮様の細胞が増殖し，細胞間に出血がみられた．腫瘍細胞はCD31，FVⅢag陽性であった．原発巣を切除し，タキサン系抗癌剤を投与した．症例2：41歳，男性．両側の気胸と囊胞内出血をくり返し，肺生検所見から脈管肉腫の転移を疑われた．全身検索で左足関節部外側下方に約5年前から気づいていた皮下腫瘤を認めた．病理組織学的に病変は皮下脂肪，筋膜，腱，筋層に及んでいた．紡錘形および類上皮様の細胞が混在増殖し，偽管腔様構造もみられた．腫瘍細胞はCD31，CD34，FVⅢag陽性であった．原発巣を切除し化学療法を試みたが，喀血をきたして永眠した．軟部組織に発生する脈管肉腫は稀であり，皮膚に発生するものと比べて多様な疫学的特徴，形態学的特徴を示すので臨床的に注意を要する．