過酸化ベンゾイルの位置づけと使い方

Positioning and clinical usage of benzoyl peroxide in Japan

summary

過酸化ベンゾイル(benzoyl peroxide:BPO)は，海外では1960年代から使用されていた古くからある標準治療薬で，欧米の痤瘡治療ガイドラインでは重要な位置を占めている．その主たる作用は抗菌作用であるが，従来の抗菌薬とは異なり薬剤耐性菌を生じないことが特徴である．欧米では特に薬剤耐性Propionibacterium acnesの増加が大きな問題となっており，痤瘡の長期維持療法として使用することが推奨されている．日本でもBPOの有効性と安全性を確認する臨床試験が行われ，さらに1年間の長期使用試験も行われた．クリンダマイシンとの合剤についても3か月間の臨床試験が報告されている．その良好な結果をもとに承認申請がなされ，2014年末に承認され，2015年4月から処方可能となった．これにより，日本の痤瘡治療が海外のレベルに一歩近づいた．急性期の治療だけでなく，炎症性皮疹予防のために維持療法として定着することが望まれる．