ダーモスコピーでirregular dots/globulesを示した足底の悪性黒色腫の1例

A case of acral malignant melanoma showing irregular dots/globules on dermoscopy

要約　77歳，女性．約5か月前に左足底に黒色斑を自覚し，当科を紹介され受診した．左足底に径10×7mmの不整形の黒色斑を認め，ダーモスコピーではparallel ridge pattern，parallel furrow patternを欠き，irregular dots/globulesを示した．典型的な色素性母斑や悪性黒色腫の所見とは言えず，最大径が10mmであったために全切除を行った．病理組織学的には表皮内に異型メラノサイトの孤立性増殖とさまざまな大きさの不規則な胞巣形成を認め，上皮内悪性黒色腫と診断した．足底の悪性黒色腫の多くは早期からダーモスコピーでparallel ridge patternを示すことが知られているが，自験例のようにirregular dots/globulesを示す症例が存在することも認識しておく必要がある．