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Rinsho Hifuka Volume 69, Issue 2 （February 2015）

臨床皮膚科 69巻2号（2015年2月発行）

Japanese English

症例報告

Mohs軟膏療法により良好な局所コントロールを得た乳房外Paget病の1例 A case with extrammary Paget's disease which could be controlled locally with Mohs'paste 神野直子 ¹ , 村田紗葵子 ¹ , 福屋泰子 ¹ , 常深祐一郎 ¹ , 川島眞 ¹ Naoko JINNO ¹ , Sakiko MURATA ¹ , Yasuko HUKUYA ¹ , Yuichiro TSUNEMI ¹ , Makoto KAWASHIMA ¹ ¹東京女子医科大学皮膚科 ¹Department of Dermatology, Tokyo Women's Medical University, Tokyo, Japan キーワード： Mohs軟膏療法 , 乳房外Paget病 , 局所コントロール , quality of life Keyword: Mohs軟膏療法 , 乳房外Paget病 , 局所コントロール , quality of life pp.130-134

発行日 2015年2月1日 Published Date 2015/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204302

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要約　87歳，女性．20年前から外陰部に紅色結節を自覚していた．他院で生検にて乳房外Paget病と診断され，当科を紹介受診した．初診時，下腹部から小陰唇まで12×17cmの表面がびらんした易出血性の紅色結節を認めた．CTにて両鼠径リンパ節と肺転移を認めた．乳房外Paget病Stage 4と診断した．高齢であることを考慮して局所療法のみを行う方針とし，Mohs軟膏療法を行った．Mohs軟膏療法開始2週後に結節全体が固定され，1週後に結節は自然脱落し潰瘍を形成した．約2か月で自然に上皮化し，滲出液も消失した．その後良好なQOLを保った．Mohs軟膏療法は，腫瘍の出血，滲出液，悪臭をコントロールする目的で行われ，腫瘍の体積減も得られる．本法は外科的に根治が不可能な症例において，患者のQOLを高めることに貢献できる．