Malignant Hemangioendotheliomaの剖検例

A Case of Malignant Hemangioendothelioma with Autopsy

　73歳，男性．頭部を薪で打撲後4カ月目に，頭頂部に暗紫紅色で柔らかい大豆大の腫瘤が出現．漸次増数増大し易出血性となった．組織学的にmalignant hemangioendo—theliomaと診断．PAP法により第Ⅷ因子染色は陽性であった．入院時より肺転移を疑わせる気胸が存在したが，原発巣切除後も血気胸が難治性に進行し，呼吸不全のため全経過7カ月で死亡した．剖検上，肺・肝・脾・右腎・左副腎・胃粘膜・後頸部筋肉内に原発巣と同様の腫瘤が認められ，組織学的には心・膵にも転移巣が認められた．脈管系悪性腫瘍の分類，血管肉腫ないし悪性血管内皮細胞腫の統計，第Ⅷ因子染色などについて若干の考察を行った．