陰圧閉鎖療法による分層植皮固定

Fixation of skin graft by negative-pressure wound therapy

要約　陰圧閉鎖療法は創傷を閉鎖環境とするだけでなく，陰圧を加えることにより創傷治癒を促進させる物理療法である．陰圧閉鎖療法は，創傷の浮腫を軽減し，血流を増加させることで，肉芽の新生を促進する．また，滲出液の管理が簡便でありドレッシングの交換回数も簡素化できる．陰圧閉鎖療法についてはさまざまな応用が試みられているが，分層植皮術を行う際の固定方法としての工夫が報告されつつある．従来から分層植皮術を行う際の固定方法としてタイオーバー固定が行われてきた．タイオーバー固定は比較的煩雑な固定法であるのに対して陰圧閉鎖療法を用いた固定法は簡便で滲出液の管理が容易である．特に，固定の難しい凸面の植皮や四肢の植皮では有用である．筆者の自験例を供覧するとともに，陰圧閉鎖療法を用いた固定法について述べる．