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Rinsho Hifuka Volume 68, Issue 5 （April 2014）

臨床皮膚科 68巻5号（2014年4月発行）

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増刊号特集最近のトピックス2014　Clinical Dermatology 2014

4．皮膚疾患治療のポイント

慢性蕁麻疹の抗アレルギー薬増量療法 The efficacy of increased dose of anti-allergic drugs for chronic urticaria 森桶聡 ¹ , 秀道広 ¹ Satoshi MORIOKE ¹ , Michihiro HIDE ¹ ¹広島大学大学院医歯薬保健学研究院統合健康科学部門皮膚科学 ¹Department of Dermatology, Integrated Health Sciences, Institute of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University, Hirosima, Japan キーワード：慢性蕁麻疹 , H₁受容体拮抗薬 , 増量投与 , ガイドライン Keyword: 慢性蕁麻疹 , H₁受容体拮抗薬 , 増量投与 , ガイドライン pp.84-88

発行日 2014年4月10日 Published Date 2014/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103976

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参考文献 Reference

要約　慢性蕁麻疹の治療における第一選択は抗ヒスタミン作用のある抗アレルギー薬(第二世代のヒスタミンH₁受容体拮抗薬)内服である．しかし，抗アレルギー薬単剤では治療に難渋する症例にしばしば遭遇する．これに対し，抗アレルギー薬を増量するとより高い効果が得られる場合があることが経験的に知られている．近年，そのエビデンスが蓄積されつつあり，複数の抗アレルギー薬について，その増量投与の有用性が示されつつある．その場合に懸念される鎮静性の副作用は，必ずしも用量依存性ではなく，複数の薬剤を組み合わせるよりも単一の抗アレルギー薬を増量することの有効性を示した報告もある．中枢移行性の低い抗アレルギー薬の通常量投与で多少の効果があるが十分ではなく，かつ鎮静性の副作用がないかあっても軽度の症例では，その増量は試みてよい治療法と考えられる．