座位の生活習慣により重度の臀部褥瘡とelephantiasis nostras verrucosaを生じた1例

A case of serious gluteal decubitus and elephantiasis nostras verrucosa due to the life style of sitting position

要約　62歳，男性．東日本大震災を契機に自宅内部は生活用品が散乱したため，半年間玄関にて座位で過ごした．下腿に浮腫，色素沈着，皮膚肥厚を伴う疣状局面を認めelephantiasis nostras verrucosa(ENV)を呈し，坐骨結節，尾骨に達する臀部褥瘡も生じた．血液検査でCRP 20mg/dl，Alb 2.2g/dl，細菌培養で下腿疣状局面よりブドウ球菌，臀部褥瘡より嫌気性菌を含む複数の菌種，CT画像上ガス像を伴わない臀部潰瘍を認めた．タゾバクタム/ピペラシリン4.5g/日投与と壊死組織除去，持続陰圧療法にて褥瘡は2か月で縮小し，ENVも挙上，洗浄で改善した．自験例は長期座位で過ごす生活習慣を原因とする褥瘡を併発したENVの1例であった．