Elephantiasis nostrasの1例

A case of elephantiasis nostras

61歳，女性．卵巣癌術後より生じ20年間持続した両下肢のリンパ浮腫と，初診2年前より左下肢の骨髄炎手術痕部が潰瘍化し局所感染を繰り返したことに加え，不衛生，運動不足などが原因でelephantiasis nostorasを発症したと考えた．弾性包帯による圧迫と安静によるリンパ浮腫・静脈系うっ滞の改善と局所の洗浄にて皮疹は改善傾向を示した．本症は病態形成にさまざまな要因が関与しており，圧迫療法やリンパ流増強マッサージ，エトレチナート外用・内服，外科的治療など個々の症例に応じた治療法を選択することが重要で，適切な治療が遅れるほど難治となるため，早期治療も重要である．