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Rinsho Hifuka Volume 67, Issue 5 （April 2013）

臨床皮膚科 67巻5号（2013年4月発行）

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特集最近のトピックス2013　Clinical Dermatology 2013

5．皮膚科医のための臨床トピックス

苦情・クレームから医療紛争まで―対話による解決を図る医療メディエーションとは？ Medical mediation to get a solution in disclosure conversation:From a claim to a medical conflict 永井弥生 ¹ Yayoi NAGAI ¹ ¹群馬大学医学部附属病院医療安全管理部 ¹Medical Security and Safety Menagement Center, Gunma University Hospital, Maebashi, Japan キーワード：医療メディエーション , 医療対話推進者 , 苦情・クレーム , 医療紛争 , コンフリクト Keyword: 医療メディエーション , 医療対話推進者 , 苦情・クレーム , 医療紛争 , コンフリクト pp.172-175

発行日 2013年4月10日 Published Date 2013/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103638

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要約　医療紛争の多くが「ボタンの掛け違い」といわれる．対話による解決を目指したいと思うとき，理解しておくと役立つことがある．①怒りの裏にはさまざまな感情が隠れており，まず感情に対する共感がないと，医学的説明が受け入れられない．②そもそも医療者と患者は同じ出来事を異なるフレームを通してみているので，その理解には「ずれ」が生じている．③強く言葉として出されていることは実は真の要求ではなく，その深層には本当の要求が隠れている．医療メディエーター(医療対話推進者)は，感情への共感的理解，ずれや誤解，お互いに見えていない世界を対話で紡ぎ，当事者の問題を変容させる，そして深層の思いを引き出していくといった過程を経て，問題解消の場を提供していく．医療メディエーションの考え方は，紛争解決のみでなく，苦情・クレームや日常診療まで役立つ有用なツールとして広まっている．