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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 13 （December 2012）

臨床皮膚科 66巻13号（2012年12月発行）

Japanese English

症例報告

軟部腫瘍が疑われたchronic expanding hematomaの1例 A case of chronic expanding hematoma resembling a soft tissue tumor 高井彩也華 ¹ , 青木繁 ¹ , 崎山真幸 ¹ , 阿部浩之 ¹ , 藤本典宏 ¹ , 小林孝志 ¹ , 秋山酉 ¹ , 多島新吾 ¹ Sayaka TAKAI ¹ , Shigeru AOKI ¹ , Masayuki SAKIYAMA ¹ , Hiroyuki ABE ¹ , Norihiro FUJIMOTO ¹ , Takashi KOBAYASHI ¹ , Minoru AKIYAMA ¹ , Shingo TAJIMA ¹ ¹防衛医科大学校皮膚科学講座 ¹Department of Dermatology, National Defense Medical College, Tokorozawa, Japan キーワード：軟部腫瘍 , chronic expanding hematoma , 抗凝固療法 Keyword: 軟部腫瘍 , chronic expanding hematoma , 抗凝固療法 pp.1059-1063

発行日 2012年12月1日 Published Date 2012/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103484

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要約　67歳，男性．甲状腺機能亢進症，心房細動の既往(54歳からバイアスピリン^®1T1×内服)があり抗凝固療法中である．約6年前，右膝に有痛性腫瘤が出現し，疼痛は消失したが腫瘤が残存した．初診時，右膝部に径13cm大の腫瘤と右下腿浮腫を認めた．臨床および画像所見から軟部腫瘍を疑い針生検を施行したが診断に至らず，全摘出し病理所見よりchronic expanding hematoma(CEH)と診断した．皮膚科領域ではCEHはなじみが薄く，鑑別診断に挙がらないことも多い．また画像による術前診断は難しく，病理組織像が診断の鍵となる．過去5年間に報告されたCEH 36例の多くは軟部組織に生じているが，抗凝固薬を服用していた例は自験例を含め2例のみであった．抗凝固療法がCEH発症に寄与した可能性は否定できないと考えた．