巨大腫瘤を呈した背部Chronic Expanding Hematomaの1例

Chronic expanding hematoma of the back presenting as a giant tumor

54歳，女性。時期不詳の背部の打撲歴があった。初診時左腰背部に25×10×3cm大の皮下腫瘤を認めた。MRI（STIR）にて，低信号域と高信号域が混在する所見であった。生検では血腫の所見であった。画像検査，生検結果よりchronic expanding hematomaと診断し，全身麻酔下に全摘出を行った。病理学的所見では線維性被膜に覆われた腫瘤で，内部はフィブリン様物質の沈着や血液組織が主でありchronic expanding hematomaとして矛盾しなかった。特に外傷など誘因のある軟部腫瘍の鑑別疾患のひとつにchronic expanding hematomaをあげ，臨床経過，画像所見，病理組織学的所見を総合的に考慮し，本疾患と診断することが重要である。