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Rinsho Hifuka Volume 66, Issue 12 （November 2012）

臨床皮膚科 66巻12号（2012年11月発行）

Japanese English

症例報告

Churg-Strauss症候群の多発単神経炎に対し，免疫グロブリン大量静注療法が有効であった1例 A case of mononeuritis multiplex in Churg-Strauss syndrome successfully treated by high-dose intravenous immunoglobulin 渡辺さゆり ¹ , 岡本崇 ¹ , 安藤典子 ¹ , 原田和俊 ¹ , 川村龍吉 ¹ , 柴垣直孝 ¹ , 島田眞路 ¹ Sayuri WATANABE ¹ , Takashi OKAMOTO ¹ , Noriko ANDO ¹ , Kazutoshi HARADA ¹ , Tatsuyoshi KAWAMURA ¹ , Naotaka SHIBAGAKI ¹ , Shinji SHIMADA ¹ ¹山梨大学医学部皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology, University of Yamanashi, Faculty of Medicine, Chuo, Japan キーワード： Churg-Strauss症候群 , 多発単神経炎 , ステロイド抵抗性 , 免疫グロブリン大量静注療法 , IVIG Keyword: Churg-Strauss症候群 , 多発単神経炎 , ステロイド抵抗性 , 免疫グロブリン大量静注療法 , IVIG pp.965-968

発行日 2012年11月1日 Published Date 2012/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412103458

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参考文献 Reference

要約　57歳，男性．2006年に気管支喘息を発症した．2009年10月より両下肢の痺れ，疼痛がみられ，11月より両下腿に紫斑，血疱，潰瘍が出現した．末梢血で好酸球の著明な上昇(白血球分画：39%)を認めた．病理組織学的所見にて，好酸球の組織内浸潤がみられたことから，Churg-Strauss症候群(Churg-Strauss syndrome:CSS)と診断した．ステロイド加療にて皮疹は速やかに消退したが，多発単神経炎が残存した．ステロイド抵抗性の多発単神経炎に対し，免疫グロブリン大量静注療法(400mg/kg/日，5日間)を試みたところ，痺れや疼痛の著明な改善を認めた．今後，ステロイド抵抗性の末梢神経障害を有するCSS患者には，免疫グロブリン大量静注療法を考慮すべきと考える．