陰部のびらんで発症し診断に至った尋常性天疱瘡の1例

A case of pemphigus vulgaris localized on the glance penis that diagnosed by minimal lesion of erosion

要約　84歳，男性．陰茎包皮，陰茎，冠状溝に無症状の水疱とびらんが出現した．近医で外用治療を受けたが難治であり，当科を紹介され，受診した．二次感染などを考え，外用剤を変更したが改善しないため，皮膚生検を施行した．病理組織検査で表皮の棘融解像と真皮に炎症細胞浸潤を認め，蛍光抗体直接法で表皮細胞間にIgGが沈着していた．抗デスモグレイン1(DSG1)抗体のみが陽性であり，自験例を尋常性天疱瘡と診断した．陰部の皮膚や粘膜，粘膜移行部についてのDSG1とDSG3の分布については不明であるが，陰部粘膜のDSG1とDSG3の分布様式は表皮あるいは結膜の分布様式に類似している可能性があると考えた．