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Rinsho Hifuka Volume 64, Issue 13 （December 2010）

臨床皮膚科 64巻13号（2010年12月発行）

Japanese English

症例報告

臀部に生じたMycobacterium fortuitumによる皮下膿瘍の1例 A case of subcutaneous abcess of the hip caused by Mycobacterium fortuitum 白樫祐介 ¹ , 吉田哲也 ¹ , 藤本篤嗣 ¹ , 杉浦丹 ¹ , 池ヶ谷佳寿子 ² Yusuke SHIRAKASHI ¹ , Tetsuya YOSHIDA ¹ , Atsushi FUJIMOTO ¹ , Makoto SUGIURA ¹ , Kazuko IKEGAYA ² ¹静岡市立清水病院皮膚科 ²静岡市立清水病院細菌検査室 ¹Department of Dermatology,Shizuoka Municipal Shimizu Hospital,Shimizu,Japan ²Department of Dermatology,Shizuoka Municipal Shimizu Hospital,Shimizu,Japan キーワード： Mycobacterium fortuitum , 非結核性抗酸菌 , ミノサイクリン Keyword: Mycobacterium fortuitum , 非結核性抗酸菌 , ミノサイクリン pp.1065-1068

発行日 2010年12月1日 Published Date 2010/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102774

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要約　48歳，男性．初診の2週間前から左臀部に強い圧痛を伴う皮下硬結を生じ，切開排膿して得た検体からMycobacterium fortuitumが培養された．同菌はすべての抗結核薬に耐性を示し，ニューキノロン系薬に高い感受性を有していた．硬結を外科的に切除し，術後，塩酸ミノサイクリン200mg/日を4週間内服し軽快した．Mycobacterium fortuitumは弱毒菌であり皮膚細菌感染症の起炎菌として稀ではあるが，強い炎症症状を伴う例や通常の抗菌薬で改善しない例では本症を念頭に置く必要がある．抗結核薬を含む抗菌薬に他剤耐性を示すことが多く，症例ごとに薬剤感受性試験を施行し，感受性を有する抗菌薬の投与と外科的手術との併用が効果的であると考えた．