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                                症例報告 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    単純ヘルペスウイルスによる慢性外陰部潰瘍の1例
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    A case of chronic vulvar ulcer induced by herpes simplex virus
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                瀬川 春奈
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                村岡 聡介
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                赤坂 俊英
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                下瀬川 健二
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                青木 有正
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                二宮 由香里
                                            
                                            4
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Haruna SEGAWA
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Sosuke MURAOKA
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Toshihide AKASAKA
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Kenji SHIMOSEGAWA
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Yusei AOKI
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                Yukari NINOMIYA
                                            
                                            4
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                
                
                  1岩手医科大学皮膚科学教室
                
                
                  2岩手県立花巻厚生病院血液内科
                
                
                  3岩手医科大学血液内科学教室
                
                
                  4岩手医科大学第3内科学教室
                
                
                
                
                
                
                
                  1Department of Dermatology,Iwate Medical University,Morioka,Japan
                
                
                  2Division of Hematology,Iwate Prefectural Hanamaki Welfare Hospital,Hanamaki,Japan
                
                
                  3Department of Hematology,Iwate Medical University,Morioka,Japan
                
                
                  4Department of Internal Medicine,Division of Collagen disease,Iwate Medical University,Morioka,Japan
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    外陰部難治性潰瘍
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    免疫不全状態
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    再生不良性貧血
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    慢性ヘルペスウイルス感染
                                
                                
                            
                        
                
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                                    外陰部難治性潰瘍
                                
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                                    免疫不全状態
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    再生不良性貧血
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    慢性ヘルペスウイルス感染
                                
                                
                            
                        
                
                pp.1041-1044
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2009年12月1日
                  Published Date 2009/12/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102475
                
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要約 82歳,女性.2008年4月頃より不明熱と一時的な汎血球減少があり,プレドニゾロン(20mg/日)内服中であった.5月中旬より左大陰唇に潰瘍が出現し,2か月ほど改善なく経過したため,精査目的に紹介された.潰瘍部を生検した後,同部の蜂窩織炎を発症し,抗生剤で加療したが改善に乏しく,血液学的に著明な汎血球減少(WBC160/μl,RBC289×104/μl,Hb9.1g/dl,Plt2.3×104/μl)を認めた.骨髄穿刺の結果と合わせて重症の再生不良性貧血と診断された.その後,潰瘍底のウイルス抗原検査でI型ヘルペスウイルス陽性が判明し,潰瘍部の生検で表皮内水疱と水疱内の好酸性核内封入体を認め,ヘルペスウイルス感染症による潰瘍と診断した.

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