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Rinsho Hifuka Volume 62, Issue 11 （October 2008）

臨床皮膚科 62巻11号（2008年10月発行）

Japanese English

症例報告

骨髄移植後に生じたサイトメガロウイルス(CMV)性肛門周囲潰瘍 Cytomegalic perianal ulcer in a bone-marrow transplant patient 松永裕美 ¹ , 松村由美 ¹ , 宮地良樹 ¹ , 三富陽子 ² , 真鍋俊明 ³ , 河野文彦 ³ , 安部大輔 ⁴ , 梅田雄嗣 ⁴ , 足立壮一 ⁴ , 中畑龍俊 ⁴ Hiromi MATSUNAGA ¹ , Yumi MATSUMURA ¹ , Yoshiki MIYACHI ¹ , Yoko MITOMI ² , Toshiaki MANABE ³ , Fumihiko KONO ³ , Daisuke ABE ⁴ , Yuji UMEDA ⁴ , Souichi ADACHI ⁴ , Tatsutoshi NAKAHATA ⁴ ¹京都大学医学部皮膚科学教室 ²京都大学附属病院看護部 ³京都大学附属病院病理部 ⁴京都大学附属病院小児科 ¹Department of Dermatology, Kyoto University Graduate School of Medicine, Kyoto, Japan ²Nursing Department, Kyoto University Hospital, Kyoto, Japan ³Department of Pathology, Kyoto University Hospital, Kyoto, Japan ⁴Department of Pediatrics, Kyoto University Hospital, Kyoto, Japan キーワード：サイトメガロウイルス , 肛門周囲潰瘍 , 骨髄移植後 , 帯状疱疹 Keyword: サイトメガロウイルス , 肛門周囲潰瘍 , 骨髄移植後 , 帯状疱疹 pp.847-849

発行日 2008年10月1日 Published Date 2008/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412102122

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要約　17歳，男性．1歳9か月時に慢性肉芽腫症と診断され，2005年8月に同種骨髄移植，ドナーリンパ球輸注を施行し，急性GVHDを発症したため，ステロイド，免疫抑制薬増量によって加療された．その経過中に陰部・肛門部，左下肢，右顔面三叉神経第1・2枝領域に次々に帯状疱疹が出現した．また同時に，下痢のための肛門周囲の一次刺激性皮膚炎が遷延した．肛門周囲のびらんはいったん治癒したが，その後，肛門周囲に潰瘍が出現した．皮膚生検の結果，CMV性肛門周囲潰瘍と診断した．小腸内視鏡においてもCMV感染が確認され，下痢便を介してCMVが肛門に付着して，局所において感染が成立したものと考えた．