あとがき

　去る5月11～13日，京都国際会館で第５回アトピー性皮膚炎国際シンポジウム（ISAD)を主催いたしました．2005年Bordeauxでの第４回ISAD（Alan Taieb教授主催）のさい，会場でJohannes Ring教授に突如として，“次回はHiro, You!”と何のネゴシエーションもなく指名され，慌てふためいてから約２年半，なんとか開催にこぎつけました．開催場所に関しては，ちょうど直後に国際研究皮膚科学会(IID)が同じ京都国際会館で開催されるということで，京都に決めました．結果的には参加者が約250人（招待者も含む）と予想を上回る数でした．ISADは1970年代初めに，Georg Rajka教授がクローズドのアトピー性皮膚炎研究会を開催したことが嚆矢で，その後，数回Rajka教授が主催したのち国際学会となり，Davos，Rome，Oregon，Bordeauxで２年に１回開催されました．特にOregon 開催時は，帰国予定日の朝，New Yorkの同時多発テロでSan Franciscoに島田教授と足止めになり，大変でした．私自身も何回かはISADに参加したのですが，まさか自分で主催するとは夢にも思いませんでした．

　 　今回は初のアジア開催ということで，Hanifin教授のsuggestionもあり，太藤，上原両名誉教授にもお越しいただきました．太藤，上原両先生は，日本いや世界のアトピー性皮膚炎研究を牽引してきた研究者です．atopic skinの毛包性丘疹は組織的に明らかなspongiosisがみられ，アトピー性皮膚炎そのものである，とArchives of Dermatologyに報告されました．さて，会はまずThomas Bieber教授の“Atopic Dermatitis；One or Several Diseases?”という演題でスタートしました．その後，かゆみのメカニズム，感染症の問題，治療，Psychodermatology，Evidence-based dermatology，患者教育の重要性など，さまざまなテーマについて発表がありました．発表を聞いていて少々気になったのが，病因についてです．今のトレンドは，アレルギー機序プラス皮膚構成蛋白（特にバリアーに関連した）遺伝子の異常を組み合わせてストーリーを作るというものです．その中でも，フィラグリン遺伝子の変異が問題になっており，これを呪文のように唱える発表者が多くみられました．しかし，バリアーに関連する分子は無数にあり，今はフィラグリンでも来年は別の蛋白になるのではないか，といった冷めた意見もありました．研究に旬があるかどうかわかりませんが，流行を追うといった最近の研究の流れを否が応でも感じました．いずれにしても，シンポジウムは和気藹々のうちに２日間の予定を無事終了しました．教室からは，瀧川，橋爪，八木，伊藤が外人相手に奮闘しました．