右下腿に限局して斑状紫斑と血疱を生じた皮膚アレルギー性血管炎の1例

A case of cutaneous allergic vasculitis localized on the right lower leg

　61歳，女性． 関節リウマチの既往があり，2年前に右膝人工関節置換術を受けている．先行する感染症状ののち，突然，右下腿に限局して紫斑を生じ，同部が血疱化した．安静のみで改善傾向を示したが，潰瘍が残存した．血疱の生検組織像は真皮中層小動脈の白血球破砕性血管炎の所見で，臨床，経過，病理より右下腿に限局した皮膚アレルギー性血管炎と診断した．右下腿にのみ皮疹が生じた原因として，右膝人工関節置換術の関与が示唆された．