SLE腎症に合併した多発性痛風結節の1例

A case of multiple tophi associated with lupus nephritis

要約　70歳，女性．1982年にSLEを発症し，1999年よりSLE腎症および高尿酸血症の合併あり．血中尿酸値は11.9mg/dlと高値であった．当院内科にてPSL5mg内服加療中の2002年夏頃より手指，足趾，足底，足背，膝に黄白色調の小結節が出現し，徐々に増数した．病理組織学的に真皮内に淡い好酸性無構造物が結節状に沈着し，中に空隙がみられた．生検時白色チョーク様の内容物を排出した．内容物の直接鏡検で針状結晶を認めた．赤外線吸収スペクトロフォトメトリーによる内容物の分析で尿酸塩と同一のピークを認めた．