顔面にも皮疹がみられた色素性痒疹の1例

A case of prurigo pigmentosa with facial involvement

18歳，女性．うつ状態で休学し，引きこもり状態であった．2001年7月13日より高度の食思不振が生じ，体重が約5kg急激に減少した．7月25日に両頬部に紅色丘疹が出現．その後5日間で急激に前額部，項部，前胸部，背部に拡大し，そう痒を伴うようになり，30日に当科を受診した．顔面に皮疹がみられたことは非定型ではあるが，急激な体重減少と一致してそう痒のある紅色丘疹が胸背部に生じ，ケトーシスを伴っていたことより色素性痒疹と診断した．適切な食生活を促し，ミノマイシン100mg/日を1週間投与したところ，皮疹は急速に軽快し，2週後には不完全な網目状淡褐色の色素沈着となった．ケトン体などの検査異常値は17日後には正常化した．その後，再燃はしていない．