天疱瘡の口腔粘膜病変に対するシクロスポリン内用液による含嗽の有効性

The effectiveness of topical cyclosporine for oral mucosal lesion of pemphigus

要約

　症例1：58歳，女性．胸腺腫を合併した腫瘍随伴性天疱瘡．口腔粘膜病変はプレドニゾロン内服に抵抗性で，胸腺腫に対する化学療法により肺炎を併発していたため，シクロスポリン内用液(cyclosporine oral solution：CyA-OS)による含嗽を併用し粘膜病変は改善した．症例2：70歳，男性．マントル細胞リンパ腫(MCL)を合併した尋常性天疱瘡．MCLに対するrituximab-CHOP療法と皮膚・粘膜へのステロイド外用にていったん改善していたが，MCLの治療中，口腔粘膜病変が再燃したため，CyA-OSによる含嗽を行い改善した．天疱瘡の口腔粘膜病変の治療において，高齢者や感染症の合併など全身的な免疫抑制療法の強化が困難な症例に対して，CyA-OSによる含嗽療法は極めて有用な治療法であると考えられた．