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Rinsho Hifuka Volume 59, Issue 4 （April 2005）

臨床皮膚科 59巻4号（2005年4月発行）

Japanese English

症例報告

Nocardia brasiliensisによる菌腫の1例 A case of mycetoma due to Nocardia brasiliensis 佐藤友隆 ¹ , 森本亜玲 ¹ , 松尾聿朗 ¹ , 足立真 ² , 渡辺晋一 ³ , 三上襄 ⁴ , 長谷川太一 ⁵ , 加納塁 ⁵ , 長谷川篤彦 ⁵ Tomotaka SATO ¹ , Arei MORIMOTO ¹ , Itsuro MATSUO ¹ , Makoto ADACHI ² , Shinichi WATANABE ³ , Yuzuru MIKAMI ⁴ , Taichi HASEGAWA ⁵ , Rui KANO ⁵ , Atsuhiko HASEGAWA ⁵ ¹帝京大学医学部附属市原病院皮膚科学教室 ²関東労災病院皮膚科 ³帝京大学医学部皮膚科学教室 ⁴千葉大学真菌医学研究センター ⁵日本大学生物資源科学部獣医臨床病理学教室 ¹Department of Dermatology,Teikyo University School of Medicine,Ichihara Hospital ²Department of Dermatology,Kanto Rosai Hospital ³Department of Dermatology,Teikyo University School of Medicine ⁴Research Center for Pathogenic Fungi and Microbial Toxicoses,Chiba University ⁵Department of Pathobiology,Nihon University School of Veterinary Medicine キーワード：ノカルジア性菌腫 , Nocardia brasiliensis Keyword: ノカルジア性菌腫 , Nocardia brasiliensis pp.382-385

発行日 2005年4月1日 Published Date 2005/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412100102

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要約

　27歳，男性．1991年，千葉市内でオートバイで転倒し，右膝周囲の挫創に対して縫合を受け，瘢痕治癒していた．1998年頃より右膝周囲に腫脹および排膿を認めるようになり，抗生物質の内服，点滴で約3年間加療されていたが軽快しないため，2001年12月11日，当科を受診した．右膝周囲に皮下硬結，びらん，潰瘍，痂皮と一部瘻孔形成を認め，初診時，2002年3月，同年10月と3回の皮膚生検，培養を施行し，3度目に菌の分離培養に成功した．病理組織像は組織内顆粒を認める非特異的化膿性肉芽腫であった．菌のribosomal 16Sの塩基配列からNocardia brasiliensisと同定した．薬剤感受性からバクタ^(R)の内服を選択し，温熱療法を併用したところ瘢痕治癒した．