小児滲出性中耳炎への手術適応と課題

Indications for and pitfalls of surgery for pediatric otitis media with effusion

POINT

●鼓膜換気チューブ留置術の手術適応の決定にあたっては，難聴の程度とそれが及ぼす影響を評価する。

●アデノイド切除術の手術適応の決定にあたっては，患児の年齢と夜間無呼吸の程度を評価する。

●幼少児のアデノイド手術では，パワーデバイスを用いたendoscopic powered adenoidectomy（EPA）も考慮する。

●鼓膜換気チューブ留置術は有効な治療法であるが，鼓膜の菲薄化，穿孔残存や鼓膜石灰化などの合併症や後遺症を伴うことのある侵襲的治療である。