舌の再建—嚥下機能を維持するための多彩な皮弁の使いこなし方

Tongue reconstruction: the various transplantations of flaps to maintain swallowing function

POINT

●舌切除の範囲により，再建手術のコンセプトが異なる。

●舌半側切除例では残存する舌機能を最大限に引き出すことをめざし，残舌の動きを妨げない再建をする。

●舌（亜）全摘出例では容量の大きい組織を移植し，隆起型の舌形態を再建する。

●舌喉頭全摘出例では，口腔内から食道にかけてスロープ状に落ちていく形態を再建する。

●吻合血管の確保が難しい症例では，大胸筋皮弁などの有茎皮弁で再建することを考慮する。

●再建に対する考え方を理解し，目的に適した皮弁が何かを症例ごとに検討する。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年12月）。