同種造血幹細胞移植

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

POINT

●同種骨髄移植は日本国内で年間3,000件を超える施行例があり，全体の5年生存率も50％を超え，血液疾患に対する標準療法として確立してきている。

●強力な治療手段であるが20～30％以上の非再発死亡率が報告されており，適用疾患は十分に検討する必要がある。

●治療強度を減弱した骨髄非破壊的前処置（いわゆるミニ移植）の発達に伴い，高齢者や臓器障害を有する例も施行可能になった。

●GVHD予防や移植前化学療法の進歩に伴い，臍帯血移植やHLA不一致移植の施行例が増え安定した成績を残している。

●移植患者での副鼻腔領域の感染症は比較的多く，耳鼻咽喉科医と血液内科医の連携は不可欠である。