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今月の特集1 移植医療を支える臨床検査
同種造血幹細胞移植と臨床検査
Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation and laboratory medicine
外山 高朗
1
,
岡本 真一郎
1
1慶應義塾大学医学部血液内科
キーワード：
造血幹細胞移植
,
ドナー
,
キメリズム解析
,
混合キメラ
,
微小残存病変（MRD）
Keyword:
造血幹細胞移植
,
ドナー
,
キメリズム解析
,
混合キメラ
,
微小残存病変（MRD）
pp.1476-1483
発行日 2015年12月15日
Published Date 2015/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542200641
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Point
●同種造血幹細胞移植の目的は，移植前に行われる全身放射線照射や大量化学療法に加えて，ドナー免疫によって腫瘍細胞を根絶し，正常な造血機能を回復することである．
●造血幹細胞移植には，自家/同種，骨髄/末梢血幹細胞/臍帯血といった種類があり，疾患や患者の状態によっていずれの方法を用いるかが決定される．
●同種移植では，ドナー造血幹細胞の生着/拒絶の確認のため，XY-FISH法やSTR-PCR法を用いたキメリズム解析が重要な役割を果たしている．
●造血器腫瘍を対象とした移植では微小残存病変（MRD）をモニタリングすることが重要であり，PCR法によるキメラ遺伝子の定量検査が広く用いられている．
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