オフロキサシン耐性表皮ぶどう球菌による白内障術後眼内炎の1例

A case of endophthalmitis by ofloxacin-resistant Staphylococcus epidermidis after cataract surgery

（展示76）　糖尿病網膜症で加療中の76歳男性に，左眼超音波水晶体乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行った。術後2週間目に前房蓄膿を伴う眼内炎が生じたため，硝子体切除術と眼内レンズの摘出を行った。眼内サンプルからオフロキサシンを含む多剤耐性表皮ぶどう球菌が検出された。走査型電子顕微鏡下で重眼内レンズ表面にbiofilmと思われる菌体および付着物を認めた。近年，ニューキノロン系抗生物質は，その耐性菌の出現が注目されている。薬剤耐性菌の発生しやすいcompromised hostの眼科手術に際しては，特に慎重な耐性菌への配慮が必要である。

A 76-year-old male with diabetic retinopathy underwent cataract surgery by phacoemulsification and intraocular lens implantation in his left eye. The eye developed endophthalmitis with hypopyon two weeks later, necessitating vitrectomy and removal of intraocular lens. Samples from the eye showed Staphylococcus epidermidis resistant to multiple antibiotics including ofloxacin. A biofilm was adherent to the surface of removed intraocular lens by electron microscopy. This case illustrates the possibility of eye infection by organisms resistant to new quinolone preparations in compromised persons.